Martes, 20 de diciembre de 2005
Situaciones catastr?ficas

(Clase dictada el 2-8-68)


Hoy vamos a tratar algunos temas extra?os a los habituales, de la situaci?n catastr?fica que tiene un aspecto manifiesto y otro latente. La situaci?n catastr?fica coincide con la aparici?n de la enfermedad mental en un miembro de un grupo familiar, pero ademas la situaci?n catastr?fica ha sido ampliada en los ?ltimos a?os al estudio de situaciones colectivas de ansiedad y p?nico, caracter?sticas, como inundaciones, terremotos, movimientos de origen tel?rico que toman a una colectividad humana desprevenida.
Hace a?os nos dedicamos al estudio de la inundaci?n, como tema t?pico de la situaci?n catastr?fica .
Se llama situaci?n catastr?fica cuando toma a un conjunto humano, que en un momento dado se ve sometido a frustraciones, miedos, con fen?menos de explosividad y paralizaci?n. Es una comunidad no operativa, que dif?cilmente se defiende de la situaci?n y que no puede planificar. En los EE.UU. existe un departamento de situaciones catastr?ficas, dependientes de un ministerio, porque alla el problema de las inundaciones es muy frecuente, sobre todo en el sur. A trav?s de eso se han establecido una cantidad de t?cnicas e incluso se ha sistematizado el enfoque para resolver situaciones de este tipo.
Hace dos o tres a?os publicamos un trabajo, estudiando detenidamente una situaci?n de inundaci?n que hubo, que en realidad era repetici?n de muchas que yo hab?a vivido en la costa.
La situaci?n catastr?fica puede seguir varios pasos; estudiamos tres. En la primera situaci?n, supongamos la inundaci?n, la primera es una faz subliminal, donde se niega una cantidad de aspectos concretos. Por ej. en la inundaci?n hay sintomas caracter?sticos, sobre todo en el Paran?, que es la aparici?n de camalotes y de un olor particularisimo, a barro, y que todo hombre de la regi?n conoce.
Lo mas curioso es que cuando aparece se reprime y al reprimirse se le adjudica al vecino de la zona una serie de da?os en otros t?rminos, es decir, por su actuaci?n o por el ganado que tiene, etc., es decir que se da la adjudicaci?n paranoica al otro, pero deformada y lo que no quieren percibir es precisamente aquello de lo cual tienen experiencia de sobra porque las inundaciones son frecuentes.
Yo hice el estudio en una zona urbana, donde la inundaci?n tomaba tres grandes instituciones del pueblo: una capilla, el cementerio y el prost?bulo.
La capitaci?n subliminal se da por el hecho de que al observar el r?o hay un aumento de velocidad y de corriente y hay con gran frecuencia la aparici?n de troncos. Tambi?n hay animales, que junto con otros en putrefacci?n provocan un olor particular; ese olor particular es el mas primitivo de todos, es el que da la posibilidad de reconocer la situaci?n catastr?fica. Pero es negada porque hay un sentimiento ecol?gico de no movilidad de la regi?n; la prueba es que una vez pasada la inundaci?n vuelven al mismo lugar.
Esta situaci?n de negaci?n del hecho es fundamental y puede ser explicada en t?rminos de ecolog?a humana y de pensamiento m?gico, por el hecho de que el no moverse del lugar significa para ellos no perjudicar a la zona, como si al negar el da?o se provocara una paralizaci?n o una suspensi?n de la inundaci?n.
El segundo periodo empieza con los esfuerzos del equipo de salvataje que tropieza inmediatamente con dificultades y con serios conflictos, hasta conflictos armados, donde los marineros de la Subprefectura tienen que sacar a las personas y son recibidos a tiros y agredidos. Por ej. una an?cdota de la correlaci?n entre las comisiones de salvataje y los inundados es por hab?a una familia que estaba en el techo, pas? una lancha de salvataje y pregunt? "cuantas personas hay?", para llevarlos, y uno contest? "no hay nadie", y la lancha sigui?. Fue el colmo pero por parte de ambos, porque tambi?n el hombre que se ocupa de los salvatajes suele ser de la regi?n y ha sufrido situaciones semejantes.
As? que el segundo periodo lo podemos clasificar como el enfrentamiento del equipo de salvamento y accidentados o siniestrados. Eso puede pasar en cualquier situaci?n colectiva, donde el siniestro es mas o menos general.
No hay t?cnica racional para manejar estas situaciones, porque generalmente en los subgrupos (los que quieren irse y los que quieren quedarse), hay un l?der de resistencia al cambio o que tiene compromisos en la zona. En la inundaci?n que refiero, en una isla cerca de Paran?, hab?a un sujeto que con fusil en mano defendi? su dotaci?n; despu?s que fue reducido se encontr? que tenia la madre por ahogarse. Pero la fantas?a inconsciente que tenia era que como eso coincid?a con posibilidades de un golpe, entonces el, magicamente, qued?ndose en la isla, aseguraba que la inundaci?n iba a cesar e iba a ser posible el ultimo golpe pol?tico. Yo recuerdo inundaciones cuando yo era muy peque?o, donde el esfuerzo que todos hac?amos, donde todos colabor?bamos, fue convencerlos para que evacuaran una zona sumamente peligrosa, donde la necesidad de llevarse cosas, y ah? uno entiende lo que es ecolog?a humana, es decir la relaci?n del hombre con su ambiente, llevarse un catre, un colch?n, cosas que pod?an ser reemplazadas; es decir que el sentimiento de pertenencia al pago era de tal intensidad que el salvataje era muy dif?cil.
En el tercer periodo, que es la conducta de los siniestrados salvados, empezaban a tener un monto de pretensiones y de reivindicaciones, como si la inundaci?n hubiera sido provocada con una finalidad determinada. Hab?a una racionalizaci?n de que la inundaci?n hab?a sido provocada, en esa ?poca, por razones pol?ticas para evitar un golpe.
Muchas situaciones surgen cuando se produce el salvataje, por momentos aprecian verdaderas guerras mar?timas, porque se o?an descargas.
Una vez evacuados, en terreno firme, empezaba un fen?meno muy curioso, que era un fen?meno de disoluci?n. es decir por mala t?cnica en el manejo social, se vio que se encargaban de dividir a la familia, hab?a una escisi?n, lo que debilitaba considerablemente al grupo familiar, teniendo una angustia muy grande por el provenir del grupo segregado, por el hecho de que en esas ?pocas pueden aparecer determinadas epidemias y enfermedades.
Esa situaci?n de reinstalaci?n dentro de un medio ambiente seguro, va seguida, antes de la total, de ubicaci?n en regimientos, en hospitales, en iglesias, etc. Parecian pacientes porque mostraban falta de capacidad que antes hab?an mostrado en otras tareas operativas; en este caso parecia que ten?an un bloqueo instrumental donde no trabajaban y donde recib?an un cierto material de abrigo, que sistem?ticamente eran vendidas. Alrededor de un grupo de siniestrados se formaba otro de peque?os compradores que negociaban lo adquirido por el Estado; se establec?a un comercio de una actividad febril y un estado de exaltaci?n particular, que iba en ascenso, con la ayuda del alcohol, y entraban en estados de carnaval, es decir, con grupos que se constitu?an en representantes de otros, con m?sica y tambi?n con gran frecuencia de robos. La caracter?stica de estos robos eran la caracter?stica de las raterias, peque?os robos. Tambi?n se dieron casos de violaciones, cr?menes, secuestros de algunos habitantes de la zona seca que pretend?an llevar a su medio ambiente. Ahora, siempre se ve?a que eran sustitutos de otros que hab?an desaparecido. Pero la cosa mas dram?tica en la situaci?n que yo vi era la relaci?n con el cementerio y la inundaci?n y la b?squeda del "muerto ahogado", es decir que el r?o se llevaba todas las se?ales y entonces se produc?a una b?squeda desenfrenada de los lugares, que muchas veces eran encontrados; nunca he oido la magnitud del llanto de esos grupos y tambi?n hab?a un luto particular, porque todos estaban de luto; todos buscaban el lugar donde sus parientes hab?an sido enterrados, eran muertos que hab?an muerto por segunda vez y entonces se ve?a el duelo real por primera vez y con una intensidad desenfrenada. Eso daba motivo a un trabajo de duelo intensivo que aliviaba a la comunidad, como todos los rituales funerarios.
Toda tentativa de adjudicaci?n de tierras en lugares nuevos fracasaba. La vuelta tenia que ser al lugar originario y constru?an la casa de la misma manera que antes, lo cual no era resolver la situaci?n.
Tambi?n hab?a subgrupos con ideolog?as diferentes, que entraban en conflicto porque evidentemente hab?a autoridades locales que no hac?an nada, cuya tarea ?nica era pasar en lancha y preguntar quien esta, si hay alguno todav?a.
De esa manera terminaba todo como un fest?n, con fiestas, con vuelta al lugar, otra vez con borracheras y desmanes de todo tipo y hab?a momentos de grave peligrosidad para las peque?as poblaciones que eran realmente asaltadas por ellos, como si fueran responsables y depositarios de la responsabilidad.
Estas situaciones catastr?ficas han sido estudiadas en EE.UU. con mucho cuidado, porque son muy frecuentes, y se ha creado un instituto de situaciones catastr?ficas, donde se forman psic?logos sociales especializados, con t?cnicas de salvamento, de persuasi?n, o de grupos que pueden influir sobre las otras comunidades, para poderlos evacuar a tiempo, porque todo el problema esta en la evacuaci?n a tiempo, que no se realiza por esa lentitud caracter?stica.
Dentro de las situaciones catastr?ficas en general, aparece como estado principal el p?nico que en algunos casos paraliza y en otros promueve la fuga. Un caso de situaci?n catastr?fica en medio urbano fue el incidente de River Plate, donde evidentemente existieron una cantidad de factores que impidieron la evacuaci?n, donde la mayor?a de los muertos fueron por asfixia y se vio una monta?a de zapatos en las fotos, que representaban que la presi?n por los dos lados hacia que cada uno fuera para arriba, y hubo un paciente que muri? posteriormente, que se elev? 25 mts., como impulsado por una catapulta. Esta, como otras situaciones catastr?ficas pueden ser previstas; en este caso el encuentro frontal entre hinchas de Boca y la polic?a trajo el inconveniente principal, el cierre o no de las puertas fue secundario. El mecanismo de fuga frente a amenazas provocadas a la polic?a, porque les tiraron de todo, fue el elemento principal.
Otra situaci?n catastr?fica t?pica fue la de Lima, unos a?os antes, donde la intervenci?n de dos l?deres provocadores, desencaden? una situaci?n de dispersi?n y ruptura de todas las pautas de conducta; la situaci?n catastr?fica estaba dada por la perdida de los roles habituales de cada uno y con la perdida absoluta de la comunicaci?n, donde hab?a personas que gritaban su peligro y que pod?an ser salvados por otros, pero ya no hab?a un lenguaje comprensible.
En toda situaci?n de p?nico se produce, como primer signo, un trastorno de la comunicaci?n y lo importante es que se produce una negaci?n del peligro y negaci?n de la identidad de las personas, que pueden encontrarse en la situaci?n de p?nico. Por supuesto que como situaci?n de p?nico o catastr?fica mas intensa, tenemos la guerra, pero por el hecho de que en la guerra los soldados est?n institucionalizados en sus cargos, con sus defensas adecuadas, no ceden.
El psic?logo social puede hacer mucho en situaciones como las de inundaci?n, manejando las situaciones grupales y tratando de crear ideolog?as especiales de salvamento, contra l?deres que siempre aparecen, oposicionistas, como si la inundaci?n fuera mandada por el gobierno. En toda situaci?n de p?nico, base de la situaci?n catastr?fica, el psic?logo social puede actuar haciendo grupos, esclareciendo la intensidad de los miedos a la perdida y al ataque, que coexisten y cooperan en el mismo momento; de ah? la paralizaci?n de algunos o la fuga de otros, es decir, se pierde completamente el sentido de la cooperaci?n en una situaci?n de peligro m?ximo. La tarea especifica del psic?logo social es tomar contacto con aquellas personas que no quieren salir y que provocan retardos y conflictos de todo tipo, y que ademas son l?deres no solamente de la permanencia, sino que son ademas l?deres oposicionistas desde el punto de vista pol?tico, como si a trav?s de eso se realizara una acci?n m?gica que derrotara al gobierno existente.
La situaci?n catastr?fica tiene un aspecto curioso, por eso lo relacionamos con las psicosis hipnicas; tiene una oscuridad y un p?nico que puede ser definido como la presencia simult?nea del miedo a la perdida y el miedo al ataque, con una intensidad tal que paralizan o de desorientaci?n total, o de fuga hacia el lugar de peligro.
Relacionamos este tema con las psicosis hipnicas y confusionales que la psiquiatr?a describe, donde en los estados catastr?ficos se ve justamente la confusi?n de roles entre los miembros, es decir los miembros de un grupo determinado tiene sus roles confundidos, no puede operar y necesita entonces personal que lo oriente. Se parece, desde el punto de vista individual, a estados confusionales de otro tipo, que obedecen a m?ltiples causas y que pueden ser relacionados todos con la pesadilla o con la noche, el so?ar y el dormir, porque estudiando grupos de gente siniestrados se ve que tienen estados de insomnio para estar en estado de vigilancia permanente. En esas noches aparecen situaciones semejantes a las situaciones hipnicas individuales, ligadas a la mitolog?a, el folklore, etc., y que temen la aparici?n de un lobizon, o cualquiera de esos personajes.
Los estados confusionales son la base de toda comunidad siniestrada, donde la gente pierde operatividad por la confusi?n. Esa confusi?n se debe a un incremento s?bito de los miedos b?sicos, que les impide operar, y est?n como estuporosos o hacen fugas muchas veces inadecuadas.
Las psicosis hipnicas pueden ser agrupadas de acuerdo a los mecanismos del sue?o. En el sue?o hay un estado en el predormir; un estado de somnolencia; hay un estado de dormir con sue?os y hay otro de dormir con actividad motriz.
Corresponden a los estados confusionales de la psiquiatr?a, y hemos establecido una correlacion entre ellos. Entre las psicosis hipnicas confusionales, la primera se llama confusi?n simple, en la cual se advierte como s?ntoma caracter?stico la confusi?n de identidades, trastornos de la memoria y trastornos de la propia identidad, donde el sujeto se siente confundido, donde realiza permanentemente un gesto como de quitarse algo de la frente, que se llama obnubilaci?n, como si tuviera una nube en la mente. La confusi?n simple carece de contenidos psicol?gicos generalmente o muy poco contenido, y puede aparecer en cualquier momento del dia.
Las otras formas mas t?picas son las de confusi?n mental con onirismo, son las confusiones mentales, los esta dos de obnubilaci?n mas la proyecci?n de estados del sue?o en la realidad. Son estados oniroides, que se ven en los chicos con gran frecuencia, porque el chico con temperatura con un nivel de excitaci?n especial los padece. Entonces comienza a proyectar sus sue?os angustiosos y entonces tiene un gran
miedo frente a eso. Son estados caracter?sticos de trastornos t?xicos o infecciosos y constituyen el gran numero de las llamadas psicosis ex?genas. Estos enfermos, con un tratamiento adecuado pueden resolver su situaci?n muy r?pidamente y la verdadera prevenci?n de la enfermedad mental residen en las primeras 24 horas de todo paciente, que sufre este estado confusional que va alimentar despu?s cuadros mas serios.
La otra enfermedad es equivalente al dormir con agitaci?n motriz, es decir la forma sonambulica; tiene una actividad, una agitaci?n tan desesperada, que hay una liberaci?n de la motricidad, que no aparece en el sue?o normal, donde la motricidad esta inhibida. Es lo que se llama sonambulismo y somniloquia (el hablar en sue?os). Estos estados pertenecen generalmente a la histeria.
El caso tipo de confusi?n es la confusi?n mental estuporosa, es el estado de sue?o profundo, llamado por algunos sue?o de plomo y donde tienen la sensaci?n de no so?ar, cosa que no sucede porque la actividad cerebral esta en funcionamiento y nadie deja de so?ar, lo que se prueba con el electroencefalograma.
Los cuadros de confusi?n simple como equivalente a la somnolencia, la confusi?n mental oniroide que es la confusi?n con sue?os proyectados, la confusi?n mental agitada y la estuporosa, constituyen cuatro estados confusionales o psicosis hipnicas, llamadas asi porque son psicosis de la noche, no solamente del dormir sino de la noche, y que significan desde el punto de vista diagn?stico y pron?stico, un buen dato, el hecho que comiencen de noche.
Lo importante es que las psicosis confusionales se ligan a muchisimos estados, sobre todo postinfecciosos.
La importancia que tiene el insistir en estos estados confusionales, que aparecen por momentos a voces, es decir que el sujeto entra en confusi?n y sale, entra y sale, es que estos estados sirven para alimentar situaciones psicoticas mas profundas y son llamadas momentos claves de las psicosis cr?nicas por el hecho que el sujeto que empieza a tener una actividad de vigilia anormal (por ej. que se siente observado o vigilado) resulta que un sue?o de ese tipo refuerza por lo que se llama ideas postoniricas, las ideas delirantes como realidad y despiertan con la idea de que lo vivivido durante el sue?o es una realidad concreta, y alimenta entonces el sistema psicotico.
Detras de todo eso tenemos el p?nico que se produce por una interferencia brusca de las dos ansiedades y una disgregacion, en cierto sentido, con confusi?n relativa, caracter?sticas de situaciones que hemos descripto como situaciones patoritmicas. La enfermedad que mas produce estos estados es la histeria y la epilepsia. En la histeria tenemos la caracter?stica de la pesadilla y en la epilepsia el pavor nocturno. En la pesadilla el ni?o sue?a angustiado pero puede ser despertado, y al despertar proyecta sobre las paredes de su habitaci?n, el contenido de sus sue?os y queda despierto. En el caso del pavor nocturno, muy dif?cilmente son despertables; est?n con los ojos abiertos, como si estuvieran despiertos, y apenas expresa el contenido de un sue?o angustioso se duerme inmediatamente. Es decir que tiende inmediatamente a una regresi?n mayor y una incorporaci?n de esos contenidos en su mente, mientras que en el hist?rico quedan con miedo. En la epilepsia, el pavor nocturno se caracteriza por un dormir con los ojos abiertos, angustiado y realizando algunas maniobras como la enuresis , la encopresis, crisis masticatorias, rechinamiento de dientes, crisis de todo tipo, donde la epilepsia visceral, que toma todos los ?rganos, se manifiesta con gran facilidad de noche, haciendo un s?ndrome nocturno, a veces como un abdomen agudo, una apendicitis aguda, siendo un equivalente de epilepsia visceral.
La conexi?n que hicimos entre situaciones catastr?ficas y situaciones hipnicas, tiene la particularidad de que son todas de car?cter s?bito, se da el p?nico como situaci?n b?sica.

Publicado por carmenlobo @ 8:08
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Comentarios
Publicado por chelssy
Mi?rcoles, 21 de diciembre de 2005 | 18:02
hola!!!! tu pagina esta muy bonita, sigue asi,te felicito SonrisaSonrisa
Publicado por carmenlobo
Viernes, 23 de diciembre de 2005 | 0:15
Gracias CHelssy por visitarnos!!!! Te deseo unas hermosas fiestas en familia, y que en este 2006 tus deseos se hagan realidad.
Te envio mis saludos y no te pierdas por aqui.
Carmen